Prostatite aguda: causas, sintomas, diagnóstico, métodos de tratamento

Muitos médicos chamam de brincadeira a prostatite masculina de menopausa. Esta doença é diagnosticada em 20% dos casos nos homens após quarenta anos, em 70% - após sessenta anos e em 90% dos casos após setenta anos. A doença pode ocorrer em duas formas: prostatite aguda e crônica. Essa doença deve ser tratada, especialmente porque se adapta bem à terapia. Mas muitos homens ignoram sintomas desagradáveis, o que leva ao desenvolvimento de muitas complicações que se tornam mais difíceis de curar.

Motivos de desenvolvimento

Prostatite aguda é uma patologia aguda da próstata que se desenvolve como resultado de um processo inflamatório e infeccioso em um órgão devido à penetração de patógenos em seus tecidos. A doença é caracterizada pelo aparecimento de inchaço da glândula, conteúdo purulento em seus tecidos.Isso leva ao aparecimento de muitos sintomas desagradáveis, perturbação da funcionalidade dos órgãos do sistema geniturinário.

Existem muitas causas para a prostatite aguda. Na maioria dos casos, é provocado por micróbios patogênicos.Alguns dos micróbios podem existir no corpo de uma pessoa saudável de forma passiva na pele ou nos intestinos. Sob a influência de alguns fatores, eles são ativados, penetram nos tecidos da glândula e ali se multiplicam ativamente. Freqüentemente, a doença aparece devido a DSTs, por exemplo,clamídia, ureaplasmose, gonorréia, etc.

Além disso, uma forma aguda de prostatite ocorre como uma complicação deuretrite. Os germes entram por dutos que se abrem na uretra. Além disso, muitas vezes a causa da prostatite é a disseminação de bactérias de outros órgãos do sistema geniturinário. Muitas vezes, a glândula pode ser afetadadurante procedimentos cirúrgicos, cateterização, medidas diagnósticas.

Como a próstata contém um grande número de vasos sanguíneos, a infecção pode entrar aqui com o fluxo sanguíneo na presença de patologias crônicas no corpo, por exemplo,amigdalite, bronquite, etc.Na presença defissuras anais, os micróbios podem entrar na próstata com fluxo linfático.

Mas as infecções nem sempre levam ao desenvolvimento de doenças. Congestão nos vasos da região pélvica, que se desenvolvecom abstinência prolongada de relações sexuais ou em um grande número delas.

A congestão também está associada afalta de atividade física, constipação constante, alcoolismo, veias varicosas na região pélvica, hipotermia.

Classificação

Em urologia, várias formas de patologia são distinguidas, que também são seus estágios de desenvolvimento:

1. Forma catarralé caracterizada pelo aparecimento de inflamação no órgão, uma alteração em seu epitélio mucoso. Com o tempo, ocorre o inchaço da glândula, um segredo mucopurulento é coletado nela, contribuindo para a progressão da doença.
2. Em seguida, aparece a supuração focal. A doença entra no segundo estágio (forma) -forma folicular. Os dutos urinários são estreitados ou bloqueados, o segredo deixa de ser excretado normalmente do órgão. O pus pode ser secretado no trato urinário, formando focos purulentos. As células da glândula mudam, a próstata continua a inchar e crescer de tamanho.
A
3. forma parenquimatosase desenvolve quando um órgão está completamente inflamado, uma infecção purulenta se desenvolve nele. Na ausência de terapia, pequenos focos purulentos se fundem em um enorme, um abscesso se desenvolve, que geralmente se abre na uretra, intestinos e bexiga. Em alguns casos, é possível desenvolver imediatamente essa forma de patologia quando a infecção penetra no tecido intersticial de um órgão com fluxo sanguíneo ou linfático.

Sintomas

Mostra sintomas de prostatite aguda. O quanto os sinais serão visíveis e sentidos dependerá da forma (estágio) da doença. Os sinais comuns da doença incluem o seguinte:

síndrome de
• dor durante a excreção urinária;
• sintomas de intoxicação;
• dor na região genital;
• necessidade frequente de usar o banheiro, especialmente à noite;
• possível secreção da uretra.

Conforme a prostatite do homem progride, a síndrome da dor se espalha para outras áreas. Isso se deve à transmissão de impulsos ao longo das terminações nervosas. A excreção da urina torna-se muito dolorosa. Frequentemente, nesta fase, ocorre um atraso agudo, considerado uma condição perigosa, pois pode levar à ruptura da bexiga.

Os sintomas da prostatite aguda continuam a aumentar. Há dor intensa durante as evacuações, a temperatura corporal aumenta. A próstata fica dilatada, rígida e dolorida. A urina ficará turva devido ao conteúdo de pus e muco.

No último estágio, a doença se manifesta fortemente.

A temperatura corporal aumenta muito, é acompanhada por febre e calafrios, perda de apetite, fraqueza severa, cansaço do corpo como um todo. A micção pode parar completamente e, ao tentar ir ao banheiro, o homem sentirá uma dor forte e aguda. Esta condição é excruciante, a síndrome da dor começa a se espalhar por toda a região pélvica. Um homem não consegue encontrar um lugar para si mesmo, ele é forçado a deitar com os membros dobrados. Se a inflamação se espalhar para o reto, o muco sairá do ânus. Muco verde-amarelo misturado com sangue é liberado do trato urinário.

Esta condição pode causarsepse, cistite, pielonefrite, prostatite crônica, abscesso. Neste caso, é necessária a hospitalização urgente do paciente e tratamento de emergência.

Diagnóstico

Como os sintomas de prostatite aguda em homens são bastante pronunciados, o médico pode suspeitar imediatamente de uma patologia. Mas ele precisa de um exame completo. O exame retal, neste caso, é estritamente contra-indicado.

O urologista deve determinar o estágio (forma) da doença por meio de técnicas laboratoriais e instrumentais. O médico coleta umasecreção da próstatapara exame. A concentração de leucócitos será aumentada nele, o que indica inflamação aguda.

Em seguida,testes laboratoriais de sangue e urina são realizados. A urina é enviada para cultura bacteriológica para exame, bem como determinação do agente causador da infecção e sua sensibilidade aos antibacterianos. Também é possível conduzir:

PCR
• para detecção de STD;
• urofluxometria para identificar a gravidade dos distúrbios de órgãos;
• Ultrassom da próstata para determinar a forma e o tamanho do órgão, suas alterações, o estágio da doença;
A dopplerometria
• ajuda a distinguir a prostatite aguda de outras patologias;
• A ressonância magnética dos órgãos pélvicos é freqüentemente prescrita ao planejar uma intervenção cirúrgica;
• análise da concentração de SPA no sangue;
• exame de esfregaços de secreção uretral;
• punção de partes do órgão com suspeita de infecção purulenta e abscesso.

Tratamento

Um urologista dirá em detalhes como tratar a prostatite aguda. O principal componente da terapia é um medicamento antibacteriano, que é selecionado de acordo com os resultados da cultura bacteriana. Em dois ou três dias, o antibiótico começa a ajudar, a pessoa se sente muito melhor, a dor começa a diminuir. Mas, nessa forma da doença, esses medicamentos precisam ser tomados por um mês, mesmo que os sintomas tenham desaparecido completamente.

Também é necessário evitar que a doença se torne crônica, o que é bastante comum.

Ao escolher um medicamento, o médico leva em consideração outros fatores:

1. alguns agentes não penetram bem nos tecidos da glândula;
2. outros agentes acumulam-se nos tecidos em grandes quantidades.

O tratamento da prostatite aguda em homens deve ser baseado no uso de medicamentos poderosos, como em outros casos que ameaçam a vida de uma pessoa. Normalmente, os médicos prescrevem fluoroquinolonas. Ao usar macrolídeos, a dosagem deve ser grande. Isso é especialmente verdadeiro em pacientes com imunossupressão.

Os antibióticos são geralmente administrados com injeções intravenosas. Na fase inicial, a doença pode ser tratada em casa ou em ambulatório.Neste caso, o repouso no leito é prescrito, pois qualquer carga de energia pode provocar a disseminação da infecção e o desenvolvimento da sepse.

Em combinação com antibióticos, os seguintes medicamentos também são prescritos:

• analgésicos;
• drogas antipiréticas;
• NSAIDs;
• um opiáceo pode ser prescrito para dores intensas;
• diuréticos para reduzir a intoxicação do corpo;
• laxantes para facilitar os movimentos intestinais;
• drogas antiespasmódicas para facilitar a excreção urinária;
• bloqueadores alfa.

Se um homem apresentar retenção urinária aguda, é realizado um cateterismo com uréia. Os antiandrogênios costumam ser usados ​​para reduzir o inchaço e a inflamação no órgão, melhorar o fluxo de secreções, normalizar o fluxo sanguíneo na glândula e reduzir o risco de disseminação da infecção por todo o corpo.

Uso de hormônios como estrogênio, clisteres para aliviar o inchaço e a dor. Massagens e procedimentos termais para esta forma da doença são estritamente proibidos. Eles só podem ser aplicados durante o período de recuperação.

Cirurgia

Na ausência de dor, o médico pode suspeitar do desenvolvimento de um abscesso. Nesse caso, a intervenção cirúrgica é realizada para eliminar as áreas em que ocorre. A drenagem por punção de um abscesso é freqüentemente usada. Em casos graves e extremos, o órgão é removido.

A operação é prescrita na presença de abscesso, retenção aguda de urina, síndrome de dor intensa que não pode ser eliminada por nenhum medicamento, aparecimento de cálculos e neoplasias, bem como ineficácia do tratamento medicamentoso, infecções frequentes do aparelho geniturinário, paraproctite.

O cirurgião pode usar uma das seguintes técnicas:

• TRUP (ressecção transuretral)envolve a remoção da parte interna do órgão. Usado com mais frequência;
• Prostatectomiaenvolve a remoção parcial ou completa de um órgão através de uma incisão na parte inferior do abdômen;
• Cirurgia a laser. Nesse caso, as áreas afetadas do órgão são removidas com laser;
• O abscesso é drenadopelo reto. Um dreno é inserido na incisão, por meio do qual o pus é bombeado para fora;
• Para facilitar a remoção da urina, umaincisão transuretralé realizada no órgão.

Quando a estrutura dos tecidos da glândula for restaurada, suas funções normalizadas, o segredo da próstata normalizar sua composição, o agente causador da patologia será completamente eliminado do corpo, podemos falar sobre a cura da prostatite.

Previsão

Com terapia, o prognóstico da doença será bom. Às vezes, ocorrem as consequências negativas da prostatite aguda. A doença pode se tornar crônica, então será mais difícil de eliminar. Consequências perigosas de uma doença não tratada são abscesso de órgãos, sepse, retenção urinária aguda. Em alguns casos, devido ao aparecimento de complicações, pode ocorrer a morte. Mas geralmente os homens não permitem que tais consequências surjam, uma vez que vão ao médico e começam um curso de terapia.

Prevenção

Para efeito de prevenção, é necessário prevenir o aparecimento de fatores predisponentes. Isso requer o tratamento oportuno de todas as infecções no corpo para que não se tornem crônicas e não se tornem potenciais focos de infecção que se espalharão para a próstata.

Ao realizar procedimentos cirúrgicos, o médico deve estar atento ao uso de anti-sépticos. Caso contrário, aumenta o risco de os germes entrarem no corpo do paciente. É importante que o homem e sua parceira sexual tratem as DSTs em tempo hábil e é melhor prevenir sua ocorrência. A vida sexual deve acontecer com um parceiro regular, deve ser regular.

É necessário levar um estilo de vida ativo, praticar esportes ou exercícios, observar as regras de higiene íntima.

Os homens geralmente procuram aconselhamento médico em emergências. Mas quando aparecem sinais negativos, é melhor contatá-los imediatamente. Isso ajudará a evitar muitos problemas de saúde e até salvar vidas em alguns casos.